“项目组合经理倾向于。。。”有这个风险，先更新风险登记册。

在这种情况下，项目经理面临的是一个高风险的质量问题，尽管变更控制委员会（CCB）已经批准了额外费用，但仍需采取措施以防止进一步的质量问题。以下是对每个选项的分析：

A: 根据风险管理计划更新风险登记册
- 这是一个合理的步骤，因为更新风险登记册可以帮助识别、评估和记录新的风险。通过记录这些风险，可以为未来的风险管理提供依据，并制定适当的应对措施。

B: 更新经验教训储存库以确保减轻未来风险
- 这也是一个重要的步骤，但通常是在项目或项目阶段结束时进行的。虽然记录经验教训是有帮助的，但在当前情况下，项目经理需要立即采取措施来处理潜在的质量问题。

C: 创建因果图以分析质量问题的影响
- 因果图（或鱼骨图）是一个用于识别问题根本原因的工具。这可以帮助项目经理理解质量问题的根源，并采取具体措施来解决这些问题。

D: 请求质量经理提供支持
- 这也是一个可行的步骤，因为质量经理可能有专业知识和经验来帮助解决质量问题。然而，这个选项并没有直接涉及风险管理或预防进一步问题的具体措施。

综合考虑，最合适的答案是：

A: 根据风险管理计划更新风险登记册

这是因为更新风险登记册是一个系统化的过程，可以帮助识别和管理新的风险，并制定相应的应对策略。同时，这一过程与风险管理计划保持一致，有助于项目经理在未来更好地应对类似的风险。